智慧医院越来越火，我来告诉你原因

“智慧医院”近两年可真火！！

手里没几个智慧医院项目

都不好意思说

自己是做弱电智能化的

话说智慧医院

为嘛越来越火？

不要捉急，待小编为你细细道来

据国家统计局数据，我国2019年一季度全国居民人均可支配收入实际增长6.8%，比上年同期加快了0.2个百分点，其中医疗保健支出比例达到5.4%，比上年同期加快了0.7个百分点。由此可见民众对个人健康的需求及投入热度越来越高。

同时当前社会挑战与经济发展（需求拉动）、政策支持与技术进步（技术推动）也共同决定了医院的智慧化建设。

据悉，江森在其《新时代智慧医院白皮书》中做了一个“PEST”分析。

P 政策方面

1.取消药品加成、两票制、按病种收费等医改政策对于医院运营提出巨大挑战，医院寻求通过智慧手段提升服务品质及运营效率；

2. 远程医疗、分级诊疗、医联体等国家推行的医疗服务体系改革对普及电子健康档案、电子病历、视频示教等互联互通方案提出较高的要求，推动了医院进行相应智慧化建设的需求；

3. 国家及地区积极开展智慧医院试点，出台相应评价标准，支持医院智慧化建设，但具体标准与规范还有待进一步完善。

E 经济方面

1.随着人均可支配收入的提高，人们越来越关注健康，对高质量医疗服务需求持续上升；

图1-1 人均可支配收入&医疗保健支出占比

2. 人们对于更高质量健康服务需求体现在从过去“以治疗为主”逐渐转化为未来“以预防为主”，并且服务市场进一步细分；

图1-2 健康领域备受关注，并正驱动从治疗到预测/预防服务的转变

3. 社会资本（民营办医）的涌入，进一步促进了市场竞争和服务升级，“以患者为中心”的办医理念逐渐成为主流。

图1-3 民营医疗机构数量快速增长，在数量上已占据半壁江山，但在业务占比上仍然较少

S 社会方面

1. 城镇化的快速、持续推进加剧了城乡医疗水平的不均衡，城市医院寻求智慧化手段缓解日益增大的巨量就诊压力；

图1-4 我国城镇化率发展情况

2. 我国提前并加速进入老龄化社会加剧了我国医疗卫生供需矛盾，传统医院已无法满足日益增长的医疗需求，智慧化建设势在必行；

图1-5 人口老龄化预测

3. 慢性病成为我国居民健康首要威胁，其病情延续时间长、病因复杂、需要频繁的医患交流等特点对医患双方均造成巨大压力，传统医院需向智慧型健康管理机构转变。

据统计，目前我国成人高血压病患病率为18%，患者人数将近两亿。在20岁以上的成年人中，大约每10个人中就有一个是糖尿病患者。2017年，以心血管疾病和糖尿病为首的慢性病致死人数占据了所有死亡人数的86.6%，且慢性病在我国疾病负担中所占比例超过70%。慢性病已经成为我国居民健康的首要威胁，对我国医疗卫生体系造成了极大的压力。

T 技术方面

1. 物联网使设备互联、互操作成为可能，打通了物理设备/空间与医疗业务，有助于提高运营效率和效果；

2. 大数据、云计算、人工智能的发展使得计算机处理数据的能力得到数量级的增长，众多辅助决策、辅助医疗手段成为可能；

3. 信息化及移动互联网技术进一步提高了人与人、人与物的沟通效率，助力医院运营效率的大幅提升。

以上内容只是PEST分析的概要部分，但也不难看出智慧化建设是医院应对医改挑战、社会挑战、满足民众医疗需求的必然方向。同时，国家的政策支持与相应的技术储备也为其打下了良好的基础。目前，有关医院智慧化建设的指导文件、技术、应用、试点呈现百家争鸣、百花齐放的态势，智慧医院呼之欲出。

为了让大家更深入的了解PEST分析，小编将对P:政策方面给大家做个详细解析：

医疗体制改革推动医院智慧化建设需求

我国医疗体制整体面临着资源总量不足且结构布局不合理，医疗服务质量不高且服务体系碎片化等多重问题。根深蒂固的供需矛盾、观念错位导致居民看病贵、看病难、患者就医体验差。2009年4月，国务院出台深化医药卫生体制改革的方案，从促进资源合理配置、提高医疗服务质量两大方面出发，改善医药卫生系统。一系列的医药卫生体制改革措施对医院的运营提出了挑战，也对医院跨区域的合作与资源共享提出要求，很大程度上推动了医院对于智慧化建设的需求。对于医院的智慧化建设需求，国家也积极支持和鼓励。除了将医院智慧化建设列入智慧城市建设、“互联网+”等国家级发展战略中，各地还积极探索试点建设，并出台评价标准。但总体而言，我国的医院智慧化建设还处于较为初级的阶段，相应的建设标准、规范还有待进一步完善。

取消药品加成、两票制、按病种收费等医改政策对于医院运营提出巨大挑战，医院寻求通过智慧手段提升服务品质及运营效率。

2012年4月，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》中提出，公立医院改革将取消药品加成。2017年1月，国务院医改办会同国家卫生计生委等8部门联合下发的一份通知明确，综合医改试点省（区、市）和公立医院改革试点城市的公立医疗机构要率先推行药品采购“两票制”，鼓励其他地区执行“两票制”，以期进一步降低药品虚高价格。2017年6月，国务院颁布的《国务院办公厅关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》明确提出：实行多元复合式医保支付方式，重点推行按病种付费，开展按疾病诊断相关分组付费试点，完善按人头付费、按床日付费等一系列医疗保险支付方式的改革。

这一系列改革措施规范了我国医疗健康事业的发展，同时也对传统医院经营理念和模式带来了前所未有的挑战（据统计，三级医院2017年较2012年仅药品收入占总收入比例由原44.4%降低至33.8%，由此带来巨大收支挑战），医院需要转变运营模式，即通过流程优化、战略采购、智慧化科技、全生命周期管理来降低人力和管理成本，减少浪费和能耗，提高运营效率和服务水平，最终提升医院竞争力。

远程医疗、分级诊疗、医联体等国家推行的医疗服务体制改革对普及电子健康档案、电子病历、视频示教等互联互通方案提出较高的要求，推动了医院进行相应智慧化建设的需求。

为解决居民看病难、医疗资源分配不均的问题，国务院在2009年发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中首次明确提出了积极发展面向农村及边远地区的远程医疗意见；2015年，国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，计划实现按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，逐步实现从全科到专业化的医疗过程；2017年，国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》。该文件总结了在北京、上海等地的医联体试点经验，并向全国推广医联体的建设。

远程医疗、分级诊疗以及医联体方案的实施都面临着跨院、跨区域的信息、资源共享的挑战。在真正实现医院间、区域间的互联互通之前，各医院自身的信息化、智慧化建设需要提前到位，且区域间的电子健康档案、电子病历等数据标准要实现统一。这一实际挑战催生了医院对于信息化等医院智慧化建设的需求。

国家及地区积极开展智慧医院试点，出台相应评价标准，支持医院智慧化建设，但具体标准与规范还有待进一步完善。

近年来，国家在科技战略层面以及建设落地层面都对医院智慧化建设作出了相应的规划与布局。其中，在关于发展智慧城市以及“互联网+”等国家战略中，都将医院的智慧化建设列为了重点项目。在《智慧医院综合评价指标（2015版）》中，对智慧医院的应用及影响因素进行分析，建立了基础设施、智慧患者、智慧医疗、智慧护理、智慧医技、智慧管理、智慧后勤、智慧保障、智慧科研、智慧教学等指标体系，引导医院的智慧化建设。2018年4月，国家卫生健康委员会规划与信息司研究制定了《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》，从“业务应用、信息平台、基础设施、安全防护、新兴技术”等板块，对不同类型的医院提出了细致的信息化指标体系说明，包括：数据安全、硬件设备、机房设施、后勤管理、医疗服务、安全、物联网应用、云计算平台、大数据平台、人工智能等方面。同时，中央及地方政府的相关部门也在试点单位中投入人力、财力，对智慧医院的建设运营进行支持与探索。可见，在当今中国，众多政策、规范、标准、研究、财政投入都在积极推动智慧医院的发展步伐。

表1-6 医药卫生体制改革及医院智慧化建设相关文件

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