智慧医院是大势所趋之社会原因和技术原因

社会原因

社会现状对我国医疗卫生服务提出新挑战

    自改革开放至今，我国在经济社会发展上创造了诸多奇迹，与此同时，我国现阶段也遇到了一系列新的挑战。在医疗卫生体制方面，我国面临着来自城镇化进程、人口老龄化、人口结构不合理、慢性病增加等带来的巨大挑战。

1.城镇化的快速、持续推进加剧了城乡医疗水平的不均衡，城市医院寻求智慧化手段缓解日益增大的巨量就诊压力
                                                                      
    我国经济的发展和人民生活水平提高促进了农村人口不断向城镇流动，从而使城镇人口急聚增加，直接加大了城镇的医疗需求。此外，随着城镇化建设的高速推进，空气、水污染等因素引起的健康问题导致城市人口对于医疗卫生的需求进一步提升，给城市医院带来更加巨大的压力。而在非城市地区，受生活水平、伦理观念、健康意识等的影响，加上农村地区医疗水平不高、患者对基层医疗水平不信任等因素，使得患者的就医行为发生改变，小病大治、舍近求远，造成城市医院“车水马龙”，基层医院“门可罗雀”。
 
    城镇化造成的城乡差异给城市医院带来了巨大的运营压力，城市医院不仅需要面对因为环境问题而日益增多的本市患者，还需要接治由于不信任基层医疗而舍近求远的周边乃至全国范围内的农村患者。面对巨量的患者，城市医院一方面需要不断加大建设、扩张床位、引进人才，另一方面也亟需通过智慧化手段提高运行接诊效率。

图1-1 我国城镇化率发展情况

2.我国提前并加速进入老龄化社会加剧了我国医疗卫生供需矛盾，传统医院已无法满足日益增长的医疗需求，智慧化建设势在必行。

    统计局统计数据显示，中国已成为世界第一个老年人口超过1亿的国家，而我国60 岁及以上老人占总人口的比重还在继续上升。2017年，全国60岁及以上人口2.41亿人，占总人口的17.3%；预计到2020年，60岁及以上人口将达到2.48亿，老龄化水平达到17.17%；2025年，60岁及以上人口将达到3亿，中国将成为超老年型国家。而由于之前的计划生育政策，多数年轻夫妻肩负4个老人的养老，没有精力和时间照料，使得老人对社会医疗和养护的需求不断增加。

图1-2 人口老龄化预测

图1-3 双独家庭面临巨大养老育儿压力

    我国在进入发达社会之前提前进入老龄化社会，这使社会现实对我国的医疗卫生体制提出了巨大挑战，使原本就供给不足的医疗服务面临飞速增长的需求。为解决这一根深蒂固的供需矛盾，除需推进相应的医疗体制改革外，医院作为医疗服务的提供主体，更需要通过智慧化建设提升运营及资源利用效率。

3.慢性病成为我国居民健康首要威胁，其病情延续时间长、病因复杂、需要频繁的医患交流等特点对医患双方均造成巨大压力，传统医院需向智慧型健康管理机构转变。
 
    据统计，目前我国成人高血压病患病率为18%，患者人数将近两亿。在20岁以上的成年人中，大约每10个人中就有一个是糖尿病患者。2017年，以心血管疾病和糖尿病为首的慢性病致死人数占据了所有死亡人数的86.6%，且慢性病在我国疾病负担中所占比例超过70%。慢性病已经成为我国居民健康的首要威胁，对我国医疗卫生体系造成了极大的压力。
 
   由于慢性病形成时间长，需要长期治疗，甚至终身服药，因此应对慢性病最好的措施就是预防。然而，目前以医院为主体的医疗机构仍然以治疗为核心，在应对日益增多的慢性病患者群体时倍感压力。对此，当下医院迫切需要转变运营方式，通过互联网、大数据、人工智能等手段延伸服务，从治疗者向健康管理者转变。

技术原因

技术进步推动医院智慧化建设

    医院智慧化建设离不开技术的支持，而随着移动互联网、物联网、大数据、云计算等新一代信息智能化技术的迅猛发展，我国医院智慧化建设已有了较为完善的技术基础。2015年国务院发布的《全国卫生服务体系规划纲要（2015- 2020）》明确了物联网、云计算、移动互联网、大数据等技术对于医疗服务模式和管理转变的作用。

1.物联网使设备互联、互操作成为可能，打通了物理设备/空间与医疗业务，有助于提高运营效率和效果

    从广义来讲，物联网可以通过各种传感设备实时采集任何需要监控、连接、互动的物体或过程信息，并与互联网结合形成的一个巨大的交互网络。对于医院来讲，通过物联网技术可以更好、更高效地管理硬件设施及医护流程。比如作为医院载体的医院大楼本身，通过融合物联网、信息通信、自动化控制、BIM等技术，可以更好地掌握医院大楼的运行状态，并根据具体情况自动进行硬件设施的设置与调整，时刻为医护及病患提供更为便捷、人性化的环境。

2.大数据、云计算、人工智能的发展使得计算机处理数据的能力得到数量级的增长，众多辅助决策、辅助医疗手段成为可能

    在诊疗方面，人工智能及云计算技术通过对海量数据进行医学分析，辅助医护人员进行诊断，如AI辅助影像信息处理可以协助进行食道癌、肺癌、乳腺癌等的早期筛查，为医生决策提供数据支持。而在医院运营决策方面，人工智能结合物联网提供的大数据可以让医院大楼根据天气的变化而做出恰当的运行调整，保证舒适、安全的医疗环境。

3.信息化及移动互联网技术进一步提高了人与人、人与物的沟通效率，助力医院运营效率的大幅提升

    信息化技术为医院的管理运营效率提升提供了巨大帮助，众多管理系统、软件极大地提升了医院的管理效率。而移动互联网从通讯终端出发，使医院联合医疗保险、社会服务等部门，依托微信、支付宝等第三方平台，在诊前、诊中、诊后以及医疗支持等各个环节对患者就医及医院服务流程进行简化，显著提升了运营效率。