医院智能化特点分析和建筑智能化设计的重点

如何完成病房楼的智能建筑设计工作已成为医疗卫生部门、建筑设计部门、弱电工程商等许多相关部门共同面临的紧迫课题。病房楼智能建筑的目的是为了提高医疗护理质量。减轻医护人员劳动，改善患者就医环境，节约能源，降低医疗成本。

病房楼功能复杂，需要多学科进行联合和综合。智能化设计涉及到建筑学、护理学、卫生学、临床医学工程学，加之各种现代高新技术的相互渗透和结合，都影响病房楼的功能布局和设计。

1.医院智能化特点分析及建设目标

1.1医院智能化系统特点分析

病房楼不同于宾馆和办公楼。它的服务宗旨是“以病人为中心”实施医疗服务，以社会效益和经济效益来衡量工作的业绩。由于服务宗旨的特殊性，造成其在运行管理中有如下特点：

人员密集，人流量大。

病员、医护人员、医院管理人员、临床工程技术人员、生活服务人员、探视人员，都在病房楼内。特别是探视人员，数量大，一般是就诊病人的l～2倍，危重病人则更多，而且时间又集中。同时，探视人员在楼内的出入，病员的就诊和生活处理，医护人员在执行医护工作时上、下班的人员交替，这必然造成人员的流动量大。

设备密集，物流量大。

病房楼设备的品种和数量多，如给排水、供配电、通风空调、火警消防、电梯电话等。同病房建筑同步设计、安装的医疗设备，如中心供氧、中心吸引、压缩空气、麻醉气体的供应及回收、中心对讲、中心监视、示范教学以及层流病房、洁净手术部、医疗信息处理网络等系统。这些设备是病房楼专用的，普通楼宇是不具备的。病房医疗设备，如监护设备、急救设备、小型治疗设备和检查设备。病房设备品种多，数量大，维修保养和更新换代，这是造成物流量大的原因之一。一座综合性的现代医院，病房内使用的消耗品十分庞大，有46类1943种之多，这就必然造成物流量大。

1.2医院智能化建设目标

病房楼的设计必须依据病房楼的使用特点，如前所述，它使用的最基本的特点是：“一个中心，三个密集”。即以病人为中心，人流、物流、信息流密集。这就决定了病房楼设计的基本要求是医疗现代化、建筑智能化、病房家庭化，环境园林化。

2.医院建筑智能化建设内容规划

数字化医院是由医院建筑智能化、医院信息系统、数字化医疗设备有机结合而成的三位一体的现代医院运营体系。医院信息化应用与建筑智能化的逐步融合必将成为医院尤其是大中型医院业务发展前进的有效驱动力。

2.1医院信息管理系统

医院信息管理系统是现代医院提高医疗护理质量的需要，是提高经济效益和社会效益的需要。目前版本虽然各不相同，但系统内部的框架是相类似的，贯穿两条信息线：病人信息线和费用信息线，以此为框架来构造和集或整个系统。

2.2医院建筑设备集成管理系统

根据医院的特点，医院病房楼的设备分为两大类，即普通楼宇设备和建筑医疗设备。

对这两类设备建立控制和监视系统，以保证设备可靠运行和降低能耗。系统的配置应符合通用性强，维修管理方便，每台设备投入运行后，都能保证连续开通，都具有“手动”和“自动”功能，实行分散控制和集中监视原则。既要防止系统、设备之间相互分割而成为“孤岛”，又要防止片面追求先进性而造成集成度的冗余，设备相互之间过于依赖而缺乏机制处置的灵活性，而且也大于工程的资金投入。

病房楼内普通楼宇设备的智能管理，其原理和方法同于一般民用建筑设计，只是控制参数的设定要满足病房楼的需要。

病房楼内建筑医疗设备的智能管理，尚缺乏成熟的经验，一些问题尚在探讨之中。检测和控制的相关产品，国内外均不完备。加之医学事业快速发展，不断融合各类先进的科学技术和工程技术，因此建筑医疗设备的种类增加也快，这无疑也增加了智能管理在设计和施工过程中的难度，建议根据各医院的自身设备特点和医学使用的要求，建立监控模型和模式。

3.医院智能化设计重点

3.1综合布线系统是设计重点之一

综合布线系统是所有其他系统的承载平台，因此在规划建设这套系统时应注重关注，因为一旦线缆埋入墙壁，想要重来代价巨大。

3.2高速稳定的网络平台是设计重点

大型综合性医院信息网络平台特点分析对于大型综合性医院，网络投资大、涉及面广，网络方案的没计尤为重要。我们可以将医院信息网络传输平台的特点总结如下：

信息量大：大型综合医院部门多，病人多，而每个病人的医疗记录是不断增长的，每个病人记录需要长期保存。

医疗信息复杂：医院信息系统要求处理信息不仅是文字，而且还包含大量多媒体信息。

信息高度共享：医生对某种药品的用法与用量、使用禁忌、某一种特殊病例的文献描述与结论等医学知识和病人医疗记录的需求可能随时发生在他所进行的全部医疗、数学、科研的活动中;而住院病人的住院记录摘要病人的基本情况、费用情况池可能被全院各有关科室、医技科室、行政管理部门所需要。

响应速度快：在许多情况下，需要极其迅速的响应速度和联机事务处理能力。大医院门诊量很大，要解决门诊病人排长队的现象，系统必须要有很快的响应速度，在急诊病人抢救的情况下，迅速、及时、准确地获得检查或检验结果对抢救病人是非常重要的。

信息点多：一个完整的医院信息系统应包括对病人在医院就诊的各类信息和医院职能管理所需的信息管理，这些信息采集和应用发生在医院所有的部门和科室。

3.3医院信息化应用系统是设计重点

医院信息化应用系统具有其业务应用特殊性，因此在设计需熟悉、了解以下要点：

熟悉医院的业务流程;详细了解医院各区域的功能需求;系统的设置和点位布置应考虑人性化，真正体“以病人为中心”;充分结合医院其它专业的特点和需求。

在进行病房大楼设计工作时，首先应充分认识病房楼在使用管理中的特点。只有了解和掌握了具体的情况，才有可能在智能化设计上有所取舍。